Preventivmedel

Preventivmedel används för att förhindra befruktning vid samlag. Som barriärmetoder räknas användningen av medel som hindrar spermierna att nå livmodem. Hit hör kondomen. en tunn gummihylsa som är impregnerad med spermiedödande medel och som träds över penis. Kondomen förenar normalt en tämligen god säkerhet med bra skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar. Pessaret är en gummikåpa som sätts in i slidan över livmoderhalsen.

Den skall användas tillsammans med spermiedödande medel, och ett visst skydd ges samtidigt mot bl.a. klamydia och gonorré. Pessaret utprovas individuellt av barmorska eller läkare. De spermiedödande preparaten, bl.a. kräm...





, gel, skum eller s.k. p-kudde, förs in i slidan före samlaget. De kan användas separat men är betydligt effektivare tillsammans med pessar eller kondom.

P-kudden är av mjukt polyuretanskum och impregnerad med spermiedödande medel med effekt upp till 24 timmar. Livmoderinläggen ("spiralerna") är av plast, T-formade och omlindade med koppartråd. Inplacerade i livmodem (utförs av barnmorska eller läkare) påverkar de bl.a. slemhinnan och sekretet i livmodem så att spermierna får nedsatt rörlighet och ett befruktat ägg inte kan sätta sig fast. Av de hormonella metoderna är användningen av kombinerade p-piller den vanligaste.

P-pillret,med sin kombination av könshormonerna östrogen och gestagen (progesteron), verkar genom att hämma ägglossningen men påverkar också livmodems slemhinna och livmoderhalsens sekret. P-pillret tas periodiskt under 2l-22 dagar med uppehåll under 6-7 dagar. En speciell typ av ppiller är minipillret, som innehåller enbart gestagen i låg dos och som tas dagligen. Gestagen kan även tillföras med hjälp av ett livmoderinlägg  (hormonspiral), som injektion var tredje månad Qt-spruta) eller som stavformigt implantat under huden, där substansen frisätts fortlöpande under lång tid (ps/ dv).

Numera finns också ett "dagen-efterpiller" som intas efter samlaget och som förändrar livmoderslemhinnan så att ett befruktat ägg inte fäster sig. Medlet skrivs ut av läkare eller barnmorska och kan användas i "nödfall", t.ex. om man glömt att ta sitt vanliga p-piller. Biverkningar kan förekomma i samband med användning av livmoderinlägg och hormonella preparat. Vanligast är blödningsrubbningar och besvär av lindrigare och mera övergående natur som vätskesvullnad, illamående, nedstämdhet m.m.

Naturliga metoder år avbrutet samlag (-coitus interruptus) och rytmmetoden, dvs. samlag under kvinnans "säkra perioder" - båda dock synnerligen osäkra (se födelsekontroll). Genom -sterilisering omöjliggör man för all framtid befruktning.

En brett upplagd upplysnings- och rådgrävningsverksamhet på födelsekontrollens område bedrivs i Sverige framför allt av Riksförbundet för sexuell upplysning, -RFSU. Rådgivning tillhandahålls också vid bl.a. ungdomsmottagningar. skolhälsovård och mödravårdscentraler.
Populära sökord: kopparspiral p-spruta könssjukdomar sterilisering preventivmetoder p-piller